Ce este FeNO?
Testarea FeNO in astm
Potrivit Asthma UK, aproximativ 5,4 milioane de persoane din Marea Britanie primesc tratament pentru astm8, iar aproximativ 300 de milioane de persoane din întreaga lume sunt considerate a fi afectate de astm9. Se înțelege că, în medie, 3 persoane mor zilnic din cauza atacurilor de astm în Marea Britanie8. Se crede că NHS cheltuiește aproximativ 1 miliard de lire sterline pe an pentru tratarea și gestionarea simptomelor astmului8. Astmul este denumit în mod obișnuit o boală inflamatorie care afectează căile respiratorii ale unei persoane, ducând la hiper-reactivitate, obstrucție, hiperproducție de mucus și remodelare a peretelui căilor respiratorii9. Deși inflamația eozinofilă a căilor respiratorii este o caracteristică cheie a astmului bronșic, foarte puține metode sunt disponibile pentru măsurarea inflamației eozinofile a căilor respiratorii. Inflamația eozinofilă a căilor respiratorii poate fi măsurată prin măsurarea eozinofilelor și a proteinei cationice eozinofile (ECP) în spută sau ECP-urile pot fi măsurate într-o probă de sânge10. Aceste metode sunt de obicei considerate standard de aur, dar sunt foarte consumatoare de timp, costisitoare și nu sunt disponibile în mod obișnuit.
Majoritatea inflamației căilor respiratorii ale pacienților cu astm bronșic este răspunsul Th2 condus de alergen11. Există dovezi semnificative din literatura externă care sugerează că FeNO (oxid nitric) este un instrument cheie de biomarker pentru inflamația tractului respirator11. Se crede că nivelurile crescute de FeNO în astm provin din NOS2 inductibil exprimat în căile respiratorii inflamate11. NObreath® oferă un ajutor alternativ pentru diagnosticarea astmului bronșic, care este non-invaziv și semnificativ mai rentabil decât metodele standard de aur actuale pentru diagnosticarea inflamației eozinofile a căilor respiratorii, mai departe în diagnosticul astmului. Ca urmare a cantităților substanțiale de literatură care susține măsurătorile FeNO ca un biomarker eficient pentru astm și alte inflamații ale căilor respiratorii, testarea respirației FeNO este acum recomandată în ghidurile NICE ca ajutor pentru diagnosticarea astmului alergic12. Literatura de specialitate sugerează, de asemenea, capacitatea de măsurare a FeNO de a fi folosită ca instrument de management bun pentru astm bronșic13, evaluând eficacitatea tratamentelor pentru pacienți, optimizând tratamentele pentru astm.
Beneficiile FeNO
- Non-invaziv, rapid și ușor de efectuat5
- Afișează răspunsul pacientului la tratament, permițând prescrierea corectă a medicamentelor și ajustări mai sigure/monitorizate
- Ajută la identificarea pacienților care necesită/nu necesită tratament continuu6
- Arată conformitatea pacientului
- S-a dovedit a fi superioară majorității testelor convenționale ale funcției pulmonare, cum ar fi înregistrarea debitului maxim și spirometria5
- Ajută la diferențierea între astmul alergic (eozinofil) și non-alergic7.